Czy przepisałeś antybiotyki na zakażenie dróg moczowych bez badania posiewu bakterii?

Zakażenia układu moczowego są jedną z najczęstszych infekcji. Przy obecnych praktykach często leczy się je antybiotykami nawet bez badań diagnostycznych, lub w przypadku pacjentów bezobjawowych, z dodatnim wynikiem posiewu. Leczenie antybiotykami bezobjawowej infekcji jest główną przyczyną niewłaściwego stosowania antybiotyków. Nawet przy łagodnych lub umiarkowanych objawach infekcja może ustąpić samoistnie i może nie wymagać antybiotykoterapii.

Uricult dipslide dipped in urine

 

Antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy jest to konieczne, po potwierdzeniu zakażenia bakteryjnego i dobraniu odpowiedniego leku, jego dawki i okresu przyjmowania. Ponadto stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania powinno być ograniczone tylko do sytuacji, gdy są one naprawdę potrzebne. W przeciwnym razie, szczególnie w przypadku tak powszechnej przyczyny, jak konieczność przepisania antybiotyków w przypadku zakażenia układu moczowego, istnieje ryzyko wystąpienia oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe.


References

  1. Alidjanov JF et al. New self-reporting questionnaire to assess urinary tract infections and differential diagnosis: acute cystitis symptom score. Urol Int. 2014;92(2):230-6. doi: 10.1159/000356177
  2. Baghdadi, Jonathan D et al. Exploration of Primary Care Clinician Attitudes and Cognitive Characteristics Associated With Prescribing Antibiotics for Asymptomatic Bacteriuria. JAMA network open vol. 5,5 e2214268. 2 May. 2022, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.14268
  3. Trautner BW, Grigoryan L. Approach to a positive urine culture in a patient without urinary symptoms. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar;28(1):15-31. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.005. Epub 2013 Dec 8. PMID: 24484572; PMCID: PMC3912468.
  4. Helena Kornfält Isberg et al. Uncomplicated urinary tract infection in primary health care: presentation and clinical outcome, Infectious Diseases (2021), 53:2, 94-101, doi: 10.1080/23744235.2020.1834138
  5. Foxman, Betsy. The epidemiology of urinary tract infection. Nature reviews. Urology vol. 7,12 (2010): 653-60. doi: 10.1038/nrurol.2010.190